A01 | 澳聞
九成六轉介個案皆親屬提供器官 澳人在港難輪屍器官
【本報消息】外地器官捐增日趨普及，鄰埠不少個案引起廣泛關注，無奈澳門無證實腦死亡的標準及規則，不能從屍體摘取器官，縱使有心，亦無法遺愛人間。有需要接受器官移植的病患一般會被轉介至外地診治，在優先轉診地香港，澳人根本無資格輪候當地的屍體器官。衛生局指，澳門病患在外地取得器官移植相當難，數據顯示，九成六以上轉介個案的器官提供者為親屬，即進行的是捐贈及被捐贈方都有風險的活體器官移植。
少換外地屍器官
衛生局回覆本報查詢時指出，由二○○九年至二○一四年間，共轉介二十三名病人至外地接受器官移植，八成六到香港，也有個別轉至中國內地或葡國。當中包括七位腎移植病人、十五位肝移植病人及一位眼角膜移植病人，十六個案手術成功，成功率約七成。為確保病人得到適切治療，當局透過送外診治制度作補充，政府會負責送外就診的相關開支，病人無需擔心費用問題。經送外診治委員會轉介的個案中，百分之九十六的器官提供者為親屬關係，只有兩宗例外。衛生局長李展潤回覆議員黃潔貞書質時提到，轉至外地接受器官移植的病人多為親屬捐贈，絕少從外地移植屍體器官，原因是當地供應不足及等候人數多，故病患在外地取得器官移植非常困難。
活體捐贈風險高
聚賢同心協會副理事長林宇滔指出，縱使澳門有送外診治制度，但一般先將患者轉介至香港，且澳人並無資格輪候香港屍體器官，只能等待機會極微且風險高的活體移植。曾協助過活體移植個案的他感受頗深，指活體捐贈風險頗大，有二十分之一出現併發症的機會，對捐贈及被捐贈者雙方家庭來說都有壓力，“捐肝人係一片好心，但佢都有家庭，如果出咗事，大家又過意得去？”活體捐贈的機會微、風險高，更涉不少道德爭議。心臟、肺、眼角膜等器官只能通過屍體捐贈，縱使發生排斥，亦不會影響到他人，是更穩定長遠的器官來源，亦是更負責任的選擇。這就是其他地區致力推動器官捐贈卡的原因。
倡轉介內地移植
黃潔貞表示，活體捐贈涉及捐贈者及受捐贈者兩個活人，雙方都有風險。從屍體摘除器官則沒有損贈者生命風險的擔憂。不過亦有可能因病情有不同考量，或需由移植哪個器官決定活體或屍體器官移植的優缺點，有的器官活體移植或對受捐贈者的抗排斥率低些，成功率、存活率等更大。澳門人無法排香港屍體器官隊，但可以輪候內地的有關隊伍，惜按本澳的送外就醫機制，病患優先被轉介至香港。提出能否就送外就醫機制與內地部門溝通，遵循內地法律體制情況下，轉介澳人到內地排隊接受屍體器官移植，借助內地的力量，填補本澳現時醫療制度的空白。
一九年前設制度
澳門現時自屍體摘取器官受阻，只因未有界定腦死亡的標準及規則。黃潔貞認為，生命科學道德委員會應盡快追趕進度，制訂相關標準及完善法律，有關制度才能有進一步發展。衛生局應反思，該委員會早於九九年成立，工作一直停滯。政府既計劃在離島綜合體發展器官移植技術，須於一九年前完成制度。否則縱有移植技術或配對平台，都未必能做到相關工作，“過往可能聚焦於送外就醫做支援，現時既然目標明確，就必須去做，除非佢放棄呢方面工作，如果唔係，我覺得佢有責任有必要完成，先可以兌現承諾。”
