肝衰竭少年急需換肝 澳門器官移植原地踏步盼出路2016/10/05 17:10 | 來源 ／ 澳亞網

肝衰竭少年急需換肝

澳門器官移植原地踏步盼出路

2016/10/05 17:10 | 來源 ／ 澳亞網

　　肝衰竭少年 急需換肝迎18歲生日

　　相信澳門的街坊都會趁著普天同慶的國慶假期度度假，但是一位澳門的街坊——王太就沒有這個心情了。因為她的仔仔在9月底突發肝衰竭，急需換肝，否則生命危殆。今日，剛好是王太的仔仔18歲的生日，原本想送給仔仔一個難忘的成人禮，但是現在，王太隻有一個願望——希望仔仔早日找到適合的肝源，早日康復。

　　澳門市民王卿旺母親王太：“膽指數再高下去，很有可能會出血，不知那個地方會出血，也許是腦出血，也許是其他器官會出血，分分鐘都會很危險，我當時聽到不知要如何才可以幫我的兒子，我作為一個母親我救不了兒子，我真的很難受。”

　　一說起兒子的病情，王太聲淚俱下，氣氛感染了所有人。

　　王太:救救兒子 一家三口的希望

　　9月25日，王卿旺突發肝衰竭，昏迷五天後甦醒，10月5日正好是這位少年18歲的生日，這張生日卡是他今日所寫，字體歪七扭八是因為雙手沒力，從前容易的執筆書寫都變得非常困難。

　　王太：“在我兒一進醫院，醫生跟我說你兒子隻有三天了，(醫生)他兒子如果有肝換就可以康復，沒有肝分分鐘會走，三天是我們給的時間，我兒子很堅強撐到十天了，由25日至今天5日了，我兒子求生意志很強，他今天許的願是希望可以康復，我要讀書，以後做警察。”

　　王太表示，兒子讀書成績平平，所以轉而學做防盜門，學一門手藝。自己曾患乙型肝炎，父親今年六十幾歲

　　九月前曾中風，至親都不適合捐肝，現在能救兒子的可能就是看到這個消息的善心人。

　　王太:隱瞞病情 兒子一定會康復

　　王太：“我兒子到現在都不知道，自己的病情如何？我是瞞著他說，你的肝隻是有一點熱炎，是會康復的。

　　醫生隻是說是否有家人可以捐，意思是家裡沒親人捐就沒辦法，我就是用了各種辦法，是否有好心人捐肝給我兒子。”

　　記者也在家屬同意的情況下，去到深切治療部探望王卿旺，每次隻能一人入內，記者在裡面就連母親都不可以在場，小小的年紀身上在輸不同的液，整間房都是精密的儀器，眼睛泛黃，神情清醒，他表示喉嚨有點說話困難，有人來探望心情愉悅。王太表示，一家三口的希望都在這個兒子的身上，18歲隻是人生的開始，希望找到合適的肝移植，讓兒子可以達成心願。

　　器官移植原地踏步 市民盼出路

　　說起器官移植，在澳門仍是起步階段，甚至連起步都稱不上，所以所有需要器官移植的市民，都隻能轉往內地。有關注人士表示，澳門需完善器材移植制度，呼籲市民參與死後器官捐贈，為有需要的人燃點希望。

　　剛剛踏入18歲的少年王卿旺因為急性肝衰竭徘徊生死邊緣，急需好心人捐肝才有機會活命。有西醫表示，願意捐肝的人士需要做多項的檢查，合適捐肝後經過休養，對本身的影響不算太大。

　　醫生:捐肝需檢查 術後休養半年

　　澳門工人醫療所主任區子揚表示，如果捐贈者本身身體狀況良好的話，又有醫生的監管，對捐贈者本身的影響不算太大，以及檢查血液和肝狀本身是否有異常，如果是一個健康的人，大約半年就可以康復。

　　也有關注團體代表表示，澳門在器官捐贈上，過去的十幾年一直沒作為，近幾年在社會多方的討論下取得突破，並在本月23日“腦死亡判定指引”生效，最好的方法是死後器官移植。

　　死後捐器官 減活體移極風險

　　澳門聚賢同心協會副理事長林宇滔表示，但最好就是可以鼓勵死後器官捐贈，因為不會對任何健康的人構成任何的風險，但是澳門目前的情況是腦死亡標準定立了以後，本月23日正式實施，但之前的捐贈系統、配套，鼓勵社會參與器官捐贈上，政府又做了什麼呢？

　　林宇滔表示，目前澳門有需要完善器官移植制度，在定義腦死亡標準後，完善捐贈器官制度，並鼓勵市民參與死後器官捐贈。

　　林宇滔指，推行器官捐贈制度，就是誰有意願與家屬溝通完，萬一就人去世，而他的器官又適合捐贈時，如何可以將器官取出，很多地方都是不用做手術的，隻要定義了腦死亡，他們又願意捐贈器官，可以先取出再送去其他的地區去進行一個移植。

　　林宇滔稱澳門病人在等待器官捐贈上角色被動，一般是與鄰近地區醫院合作，在香港非本地人不能接受死後器官移植，隻有活體捐贈，而澳門與內地的溝通機制讓外界覺得不夠暢順，窒礙器官捐贈發展。

　　澳亞衛視記者 王英 張庚睿 澳門報導

九成六轉介個案皆親屬提供器官 澳人在港難輪屍器官 澳門日報 2015-10-04 A01 | 澳聞

澳門日報       2015-10-04
A01 | 澳聞  
九成六轉介個案皆親屬提供器官 澳人在港難輪屍器官


【本報消息】外地器官捐增日趨普及，鄰埠不少個案引起廣泛關注，無奈澳門無證實腦死亡的標準及規則，不能從屍體摘取器官，縱使有心，亦無法遺愛人間。有需要接受器官移植的病患一般會被轉介至外地診治，在優先轉診地香港，澳人根本無資格輪候當地的屍體器官。衛生局指，澳門病患在外地取得器官移植相當難，數據顯示，九成六以上轉介個案的器官提供者為親屬，即進行的是捐贈及被捐贈方都有風險的活體器官移植。
少換外地屍器官
衛生局回覆本報查詢時指出，由二○○九年至二○一四年間，共轉介二十三名病人至外地接受器官移植，八成六到香港，也有個別轉至中國內地或葡國。當中包括七位腎移植病人、十五位肝移植病人及一位眼角膜移植病人，十六個案手術成功，成功率約七成。為確保病人得到適切治療，當局透過送外診治制度作補充，政府會負責送外就診的相關開支，病人無需擔心費用問題。經送外診治委員會轉介的個案中，百分之九十六的器官提供者為親屬關係，只有兩宗例外。衛生局長李展潤回覆議員黃潔貞書質時提到，轉至外地接受器官移植的病人多為親屬捐贈，絕少從外地移植屍體器官，原因是當地供應不足及等候人數多，故病患在外地取得器官移植非常困難。
活體捐贈風險高
聚賢同心協會副理事長林宇滔指出，縱使澳門有送外診治制度，但一般先將患者轉介至香港，且澳人並無資格輪候香港屍體器官，只能等待機會極微且風險高的活體移植。曾協助過活體移植個案的他感受頗深，指活體捐贈風險頗大，有二十分之一出現併發症的機會，對捐贈及被捐贈者雙方家庭來說都有壓力，“捐肝人係一片好心，但佢都有家庭，如果出咗事，大家又過意得去？”活體捐贈的機會微、風險高，更涉不少道德爭議。心臟、肺、眼角膜等器官只能通過屍體捐贈，縱使發生排斥，亦不會影響到他人，是更穩定長遠的器官來源，亦是更負責任的選擇。這就是其他地區致力推動器官捐贈卡的原因。
倡轉介內地移植
黃潔貞表示，活體捐贈涉及捐贈者及受捐贈者兩個活人，雙方都有風險。從屍體摘除器官則沒有損贈者生命風險的擔憂。不過亦有可能因病情有不同考量，或需由移植哪個器官決定活體或屍體器官移植的優缺點，有的器官活體移植或對受捐贈者的抗排斥率低些，成功率、存活率等更大。澳門人無法排香港屍體器官隊，但可以輪候內地的有關隊伍，惜按本澳的送外就醫機制，病患優先被轉介至香港。提出能否就送外就醫機制與內地部門溝通，遵循內地法律體制情況下，轉介澳人到內地排隊接受屍體器官移植，借助內地的力量，填補本澳現時醫療制度的空白。
一九年前設制度
澳門現時自屍體摘取器官受阻，只因未有界定腦死亡的標準及規則。黃潔貞認為，生命科學道德委員會應盡快追趕進度，制訂相關標準及完善法律，有關制度才能有進一步發展。衛生局應反思，該委員會早於九九年成立，工作一直停滯。政府既計劃在離島綜合體發展器官移植技術，須於一九年前完成制度。否則縱有移植技術或配對平台，都未必能做到相關工作，“過往可能聚焦於送外就醫做支援，現時既然目標明確，就必須去做，除非佢放棄呢方面工作，如果唔係，我覺得佢有責任有必要完成，先可以兌現承諾。”

捐贈澳冇份 摘屍器官制度無寸進 聚賢會促訂腦死定義 澳門日報 2015-10-04 A01 | 澳聞

澳門日報       2015-10-04
A01 | 澳聞  
捐贈澳冇份 摘屍器官制度無寸進 聚賢會促訂腦死定義


【本報消息】常見外地呼籲“器官捐贈，遺愛人間”，不過此事與本澳無關，皆因沒有證實腦死亡的標準及規則，澳人在死後器官捐贈方面是“想捐都捐唔到”。聚賢同心協會副理事長林宇滔批評，回歸十五年來政府不作為，使自屍體摘取器官制度毫無寸進，促盡快訂定腦死亡定義。議員黃潔貞倡借鑒外地定義腦死亡，並清晰中央登記系統平台的定位。
廿年前有法可依
十多年來，多位議員曾就器官捐贈制度提出書面質詢，然而政府回應大同小異，“皇帝唔急太監急”。林宇滔表示，本澳早於九六年已有《規範人體器官及組織之捐贈、摘取及移植》法律，九八年有關死後捐贈人紀錄(REDA)及捐贈人個人卡發出的法令，已明確規範器官捐贈行為。在有關制度上，本澳並非“一片空白”，甚至二十年前已有法可依，不過政府一直以“本澳暫未有證實腦死亡的標準及規則，以致不允許從屍體摘取器官”回應。
建死後捐贈制度
按有關法律法規，應由生命科學道德委員會負責定義腦死亡，然而該會一直無執行、政府亦沒推動。澳門單單因為法制上一個關鍵空白，致器官捐贈制度一拖廿年。去年十月政府已重新委任委員會成員，應及早交代工作時間表。“回歸十五年，器官捐贈毫無寸進，唔係社會有任何阻撓，而係政府本身行政不作為。如果真係光輝五年，器官捐贈制度應係一個光輝亮點！”就器官捐贈涉及醫療團隊的人手、技術及經驗問題，林宇滔主張應先建立制度，使死後捐贈器官成為可能。甚至可先在澳做器官摘除手術，再將之送往香港、內地為澳人移植。“如果有器官捐贈來源，澳人將來需要器官捐贈移植時，獲得捐贈的機會就大得多。”
設中央登記平台
衛生局指，界定腦死亡是一項嚴謹和極具科學性課題，特別在科技、道德、文化和宗教等因素互相影響下，有關界定定義仍存在極大爭議。黃潔貞認為，在世界上，甚至鄰近地區已有腦死亡標準，無論是香港還是內地都有完整制度，可借鑒框架再收集醫療界的相應意見，“重點係有冇心去做。爭議一定有，因為始終係新事物，但鄰近地區都有成功例子可借鑒利用，再將爭議點攞出來在社會討論，相信對推動建立制度有幫助。”另外，她有感當局應清晰計劃建立的中央登記系統平台的定位，如輻射範圍、配對對象，以及相應的法律配套等，他日如要在澳進行器官摘除手術，在技術上要同步展開，否則定位不清，整個制度的未來發展不會樂觀。